Это «Культура здоровья». Тема сегодняшнего разговора – лишний вес, ожирение. Когда достаточно заниматься спортом и правильно питаться, а когда требуется вмешательство хирурга?
Наш сегодняшний собеседник – врач абдоминальной хирургии др. Симонас Усялис. И вот что он говорит.
Listen to “Ожирение. Когда помогут спорт и диеты, а когда – хирурги” on Spreaker.
Врач абдоминальной хирургии др. Симонас Усялис. Фото – santa.lt
– Каждый человек должен знать свой рост и вес. Из этих двух измерений выводится индекс массы тела (ИМТ). Он является одним из главных показателей, по которому мы оцениваем, является ли вес человека слишком большим или слишком маленьким. Границы нормы – от 18,5 до 25. То, что меньше 18,5, считается недостаточной массой тела, что больше 25 – это уже избыточный вес. Но избыточный вес еще не является ожирением. Индекс массы тела выше 30 уже считается ожирением 1-й степени. Уровень ожирения делится на три степени. Индекс массы тела выше 40 считается ожирением 3-й степени. Поэтому любой человек, посчитав этот индекс, может в случае необходимости обращаться за помощью.
Первым делом, оказать помощь человеку может семейный врач, врач-диетолог или врач-хирург. Конечно, можно и сразу обратиться к хирургу. Лечение начинается с консервативных методов лечения. Скажем, доктор-диетолог помогает менять количество употребляемой еды и подсчитывать калории. Подсказывает, сколько человек должен употреблять энергии и сколько он должен двигаться. Это, наверное, и есть главное, если мы говорим о массе тела и ожирении. Также врач-диетолог может рекомендовать и медикаментозное лечение. И только тогда, когда наблюдается недостаточное уменьшение веса, и если угрожают ещё дополнительные болезни такие как высокое кровяное давление, нарушение толерантности к глюкозе, диабет 2 типа, болезни мускулов и суставов появившиеся из-за чрезмерного веса, в таком случае больной отправляется на хирургическое лечение произвести операцию, чтобы можно было уменьшить массу тела.
Хирургическое лечение ожирения
Люди часто путают операции разного типа. Если говорить об откачивании жира, то это больше пластическая или эстетическая операция. Во время такой операции просто удаляется избыток жира в определенных местах тела. Чаще всего это бывает область живота, бедер, ног. Все-таки это считается эстетической или пластической операцией. Такая операция не решает проблемы. После того как жир удаляют таким образом, он может появиться снова. На самом деле т.н. хирургия ожирения, метаболическая хирургия – это когда мы лечим и решаем главную проблему – это метаболизм и усвояемость пищевых веществ.
Это хирургическая резекция желудка, когда большая часть желудка удаляется и в результате он становится похож на трубку или рукав. Размер желудка получается формы банана и такого же размера. Этим мы достигаем того, что человек меньше съедает, к нему быстрее приходит чувство сытости. Другой тип операции – это шунтирование желудка, операция, которая проводится не только на желудке. При этом не только формируется маленький желудок из всего объема, но делается операция и прилегающих к желудку органов. При шунтировании желудка часть тонкого кишечника удаляется из процесса абсорбирования пищи. У человека получается меньше желудок, он быстрее получает насыщение от пищи. Люди после операции теряют около 50 – 60% от бывшего лишнего веса.
Опасности и заболевания
Данные исследований показывают, что лишний вес и ожирение становятся причиной примерно 3 млн смертей в год в мире. Конечно же, это не значит, что полный человек подвергается риску смерти просто из-за своего ожирения. Просто лишний вес угнетает гормональную систему человеческого организма. И хотя эта взаимосвязь кажется незаметной, человек начинает страдать от множества заболеваний. Это и сердечно-сосудистая система, и диабет, и нарушение работы печени и других внутренних органов, пораженных ожирением. В целом подсчитано, что ожирение косвенно связано с 50 различными заболеваниями из 10 разделов медицины. Среди них – и психиатрия, и онкология.
Считается, что к ожирению может приводить целый ряд факторов. Это генетическая предрасположенность, воздействие окружающей среды, традиции, какие-то индивидуальные физические или психические заболевания, а также прием лекарственных средств, которые могут таким образом подействовать на организм.
Методов борьбы с такой серьезной проблемой, как ожирение, по словам специалиста, есть несколько. Правда, одним из самых эффективных из них считается хирургическое вмешательство, при котором размер желудка просто физически делается меньше. Но тем, у кого существует проблема ожирения и кто готов заботиться о своем здоровье, можно все-таки попробовать начать с налаживания здорового образа жизни. В конце концов, от этого ничего не теряется. А вот приобретения очевидны. Человек, у которого нормализуется вес, начинает ощущать себя более энергичным и здоровым. У него пропадает одышка, перестают болеть суставы. Многие полные люди рассказывают, что при нормализации веса перестали мучиться болями в спине и ногах.
С чего начать?
Начинать надо с огромного желания наладить здоровье – свое и своих близких. Например, пищевые привычки детей формируются с самого рождения. И если они не будут приучены к бесконечному поеданию сахара и конфет – это уже заложит маленький кирпичик в их будущее здоровье. Ну а тем, кто уже столкнулся с проблемой ожирения, надо подумать, как наладить свои пищевые привычки. Это не должны быть мучительные диеты. Это должен быть продуманный рацион питания, который станет привычным и последовательным. Ну и, конечно, важно двигаться. Фраза: «Движение – жизнь!» возникла не на пустом месте.
